抑肝散から別の薬に変えるのは甘え？精神科医の本音と治療の考え方

はじめに：抑肝散からの変更と「甘え」

「抑肝散から別の薬に変えるのは甘えですか？」という質問をよく耳にします。精神科医として、この「甘え」という言葉について、そして患者さんの治療に対する考え方について、詳しく解説していきます。

1. 精神科医は「甘え」をどう捉えているのか？

結論から言うと、多くの精神科医は治療において「甘え」という概念を重視していません。なぜなら、「甘え」と判断しても、治療方針に影響を与えないからです。

例えば、アルコール依存症の方に「お酒を飲んだのは甘えですか？」と問いかけても、飲酒を止める助けにはなりません。同様に、万引きや性依存症、ギャンブル依存症などに対しても、「甘え」というレッテルを貼ることは治療の妨げになる可能性があります。

2. 精神科医が重視する4つの要素

では、精神科医はどのような視点で患者さんを診ているのでしょうか？それは主に以下の4つの要素です。

これらの要素を総合的に判断し、適切な治療方針を決定します。

3. 4つの要素に基づいた治療アプローチ

具体的な例として、よく見られる4つの精神疾患を挙げ、それぞれの治療アプローチを説明します。

4. 目的意識と自由意志について

「目的意識が高い人ほど頑張れる」という意見もありますが、目的意識も環境や経験、知識によって形成されるものです。目的意識がないことを責めるのではなく、なぜ持てないのかを4つの要素から分析することが重要です。

同様に、「自由意志」についても、精神科医はあまり重視しません。なぜなら、人間の行動は環境や経験、体質など、様々な要因によって影響を受けているからです。

5. 「甘え」という言葉の必要悪

精神科医は治療において「甘え」という概念を重視しませんが、学校教育や軍隊など、集団生活においては有効な場合もあります。

特に、多数の人間を指導する必要がある状況では、簡潔な言葉で行動を促すことが効率的です。しかし、個人を深く理解し、丁寧な対応をするためには、「甘え」という言葉を使わずに、具体的な行動や状況を分析することが重要です。

6. 成長と「甘え」からの脱却

私たちは幼少期から「甘え」という言葉を用いた教育を受けて育ちます。しかし、大人になるにつれて、その言葉が持つ固定観念や偏見に気づく必要があります。

学校教育や親の教えが持つ「必要悪」としての側面を理解し、批判的に考える力を養うことが重要です。

7. 助けを求めることの重要性

「助けを求めるのは甘え」という考え方は、時に人を孤立させ、苦しめます。実際には、助けを求めることは、回復への第一歩であり、決して恥ずべきことではありません。

助けを求め、回復することで、今度は自分が誰かを助けることができるようになります。助け合いの中で、私たちは成長し、より良い社会を築くことができるのです。

8. 目的意識とチームワーク

大きな目標を達成するためには、目的意識を持つことが重要です。しかし、一人でできることには限界があります。

チームを組み、助け合いながら目標に向かって進むことで、より大きな成果を上げることができます。助けを求める力、そして人を助ける力を身につけることは、人生を豊かにする上で欠かせない要素です。

9. 頑張りを認めることの大切さ

「頑張っているね」「すごいね」といった言葉は、治療においても有効です。患者さんの努力を認め、励ますことは、回復へのモチベーションを高めることに繋がります。

もちろん、プレッシャーを与える場合もあるため、状況や患者さんの性格を考慮する必要がありますが、心からの賞賛は、患者さんの心を支える大きな力となります。

10. 精神科医としての視点

私は、患者さんの「甘え」ではなく、その背景にある疲労、環境、学び、体質といった要素を重視しています。

患者さん一人ひとりの状況を理解し、適切な治療を提供することで、より良い人生を送れるようサポートすることが、精神科医としての使命だと考えています。

まとめ：「甘え」ではなく、理解とサポートを

「抑肝散から別の薬に変えるのは甘えですか？」という問いに対する答えは、「いいえ」です。精神科医は「甘え」ではなく、患者さんの背景にある様々な要因を考慮し、適切な治療を提供することを目指しています。

もし、あなたが精神的な悩みを抱えているなら、一人で抱え込まず、専門家の助けを求めてください。そして、周りの人たちのサポートを受けながら、回復への道を歩んでいきましょう。

最後に：継続的な学びと成長

精神医学は常に進化しており、新しい知見が日々生まれています。精神科医として、常に学び続け、最新の知識と技術を習得することで、より質の高い医療を提供できるよう努めていきます。

そして、患者さんとの対話を通して、自分自身も成長し続けたいと考えています。

この記事が、精神疾患に対する理解を深め、患者さんやそのご家族の支えとなることを願っています。